附件6：
图木舒克职业技术学院学生实习指导教师考评表
教师 姓名 |
| 职称/职务 |
| 是否驻守企业 |
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专 业 指 导 教 师 填 写 | 指导学生工作情况 |
指导学生姓名 | 学生专业 | 实习岗位 | 指导时间及次数 | 指导内容 | 学生实习材料完成情况 | 解决实习中问题、维护学生权益及安全情况 | 学生签字 |
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自我评价：
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实习企业填写 | 工作态度 | A认真 | B较认真 | C一般 | D较差 |
工作完成 | A 好 | B 良好 | C一般 | D较差 |
企业总体评价： A 好 B 良好 C一般 D较差 企业签字（盖章）： 年 月 日 |
学院填写 | 工作态度 | A认真 | B较认真 | C一般 | D较差 |
工作完成 | A 好 | B 良好 | C一般 | D较差 |
学生评价 | A 好 | B 良好 | C一般 | D较差 |
学院总体评价： A 好 B 良好 C一般 D较差 学院院长签字： 年 月 日 |
图木舒克职业技术学院学生实习指导教师考评表
教师 姓名 |
| 职称/职务 |
| 是否驻守企业 |
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心 理 指 导 教 师 或 辅 导 员 填 写 | 学生情况 |
学生班级、姓名 | 学生实 习岗位 | 到实习企业时间、次数 | 负责实习生的思想政治教育和遵纪守法教育情况 | 与企业沟通，解决实习中问题、维护学生权益及安全情况 | 对指导教师未到实习现场、学生自己联系单位的实习学生管理情况 |
学生签字 |
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自我评价：
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实习企业填写 | 工作态度 | A认真 | B较认真 | C一般 | D较差 |
工作完成 | A 好 | B 良好 | C一般 | D较差 |
企业总体评价： A 好 B 良好 C一般 D较差 企业签字（盖章）： 年 月 日 |
学院填写 | 工作态度 | A认真 | B较认真 | C一般 | D较差 |
工作完成 | A 好 | B 良好 | C一般 | D较差 |
学生评价 | A 好 | B 良好 | C一般 | D较差 |
学院总体评价： A 好 B 良好 C一般 D较差 学院院长签字： 年 月 日 |
说明：
1.表格不够填写，教师可另行增加页面。
2.在半年学生实习期间，对于集中学生实习学生，专业指导教师和心理指导教师至少每月应对学生实施一次现场指导或走访，现场指导或走访总次数不超过9次为宜；对于分散实习学生，专业指导教师和心理指导教师至少每两个月应对实习学生实施一次现场指导或走访（异地实习学生除外），现场指导或走访总次数不超过5次为宜。
3.每个专业指导教师负责15—20名学生为宜，每个心理指导教师负责40—50名学生为宜。
4.驻守企业的管理教师在学生实习期间，须每天到实习现场检查巡视。
5.此评价表作为学院对教师实习实践教学工作考评的工具，考评结果与教师奖惩（细则由学院根据院部情况拟定）挂钩。
